PAMI debe proporcionar a un afiliado dos medicamentos oncológicos cuyo valor asciende a $20.000.000

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Ago. 13. 2024

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El afiliado ha sido diagnosticado con cáncer hepático, según el informe de la médica tratante, especialista en oncología, quien ha prescrito un tratamiento con las drogas para las cuales se solicita la cobertura.

La Justicia Federal de Rosario ordenó a PAMI cubrir al afiliado con dos medicamentos oncológicos. Con la asistencia legal de la abogada Verónica Velasco, se presentó una acción de amparo solicitando que la obra social cubra al 100% el tratamiento con Bevacizumab 1100 mg./día cada 21 días (3 frascos de 400 mg. de Bevax) y Atezolizumab 1200 mg./día cada 21 días (1 frasco de 1200 mg. de Tecentriq). Ambos medicamentos tienen un costo total de $20.000.000.

A pesar de que el pedido de cobertura de la medicación fue presentado correctamente y en los plazos establecidos, la demandada lo rechazó alegando que no se encuentra dentro de los protocolos de PAMI, y sugirió en su lugar la provisión de Sorafenib.

El afiliado ha sido diagnosticado con cáncer hepático, según el informe de la médica tratante, especialista en oncología, quien ha prescrito el tratamiento con las drogas cuya cobertura se reclama.

La jueza federal Sylvia Aramberri, al conceder la medida cautelar, afirmó que “de lo expuesto por la médica tratante, surge la necesidad del amparista de iniciar el tratamiento con la medicación indicada”.

La magistrada también citó jurisprudencia que establece que “la opinión del médico de cabecera o tratante, quien examinó cuidadosamente a su paciente y elaboró un diagnóstico científico, debe prevalecer por sobre la de la obra social que prevé un tratamiento distinto que, si bien no es menos serio, está basado en parámetros generales o estándares médicos no específicos ni concretos.

Por: Alberto Furfari

Fuente: https://www.versionrosario.com.ar

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